Как лечить сухой кашель у ребенка
Сухой кашель у ребенка - это не самостоятельное заболевание, а защитный рефлекс. С его помощью организм пытается очистить дыхательные пути от раздражителей: вирусов, аллергенов, пыли, слишком сухого воздуха или инородных частиц. Поэтому задача родителей заключается не в том, чтобы любой ценой подавить кашель, а в том, чтобы выяснить его причину и облегчить состояние малыша.
Особенно внимательно следует относиться к непродуктивному кашлю, при котором не отделяется мокрота. Он может возникать как при обычной вирусной инфекции, так и при состояниях, требующих медицинской помощи. Даже если у ребенка нет температуры, длительный или приступообразный кашель нельзя оставлять без внимания.
Почему появляется сухой кашель
Во время кашлевого толчка ребенок делает напряженный вдох, после чего происходит резкий выдох. Такой механизм запускается раздражением слизистых оболочек дыхательных путей и передачей сигнала в кашлевой центр мозга.
Наиболее частые причины сухого кашля:
- вирусная инфекция на начальной стадии;
- воспаление глотки, гортани, трахеи или бронхов;
- аллергия на пыль, шерсть животных, бытовую химию, пыльцу;
- пересушенный и перегретый воздух в комнате;
- стекание слизи по задней стенке носоглотки;
- бронхиальная астма;
- раздражение дыхательных путей табачным дымом или резкими запахами;
- попадание инородного тела;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает горло.
Иногда кашель сохраняется после перенесенной инфекции. Это связано с повышенной чувствительностью слизистых оболочек: даже после исчезновения основных симптомов они некоторое время реагируют на холодный воздух, физическую нагрузку и разговор.
Что может рассказать характер кашля
Родителям важно обратить внимание на особенности симптома. Лающий, грубый кашель, осиплость и затрудненный вдох могут указывать на воспаление гортани и сужение дыхательных путей. Приступы, возникающие преимущественно ночью или после бега, иногда бывают проявлением аллергии или бронхиальной астмы.
Если кашель появился внезапно во время еды или игры, нельзя исключать попадание кусочка пищи или мелкого предмета в дыхательные пути. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.
Сухой кашель, сопровождающийся высокой температурой, выраженной слабостью, болью в груди, учащенным дыханием или свистом, может быть признаком более серьезной инфекции. Окончательно определить причину способен только врач после осмотра, прослушивания легких и, при необходимости, дополнительных исследований.
Как помочь ребенку дома
До визита к педиатру родители могут создать условия, при которых слизистые оболочки не будут пересыхать. Температуру в детской желательно поддерживать примерно на уровне 18-20 °C, а влажность - около 40-60%. Комнату необходимо регулярно проветривать, но ребенка в это время лучше вынести из помещения.
Большое значение имеет питьевой режим. Теплая вода, морс, компот или чай, подходящий ребенку по возрасту, помогают увлажнить горло и уменьшить раздражение. Давать жидкость следует небольшими порциями, особенно если кашель усиливается при глотании.
При насморке полезно промывать нос солевым раствором. Скопившаяся слизь может стекать в горло и провоцировать кашлевые приступы, особенно во время сна. Грудным детям важно своевременно очищать носовые ходы с помощью безопасных средств, рекомендованных педиатром.
Перед сном можно ненадолго проветрить комнату, а матрас слегка приподнять со стороны изголовья. Однако маленьким детям не следует подкладывать под голову высокие подушки или оставлять в кровати мягкие предметы, способные затруднить дыхание.
Медикаментозное лечение
Лекарства выбирают только после определения причины кашля. При вирусной инфекции обычно требуется не специфическое лечение, а отдых, питье, нормальная влажность воздуха и контроль температуры. Антибиотики при вирусных заболеваниях не помогают и не должны применяться без назначения врача.
Противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, используют лишь в определенных случаях. Самостоятельное сочетание таких средств с препаратами, разжижающими мокроту, может быть опасным: секрет станет более жидким, но ребенок не сможет эффективно его откашлять.
Отхаркивающие и муколитические препараты также подходят не всем детям. У малышей раннего возраста усиление образования мокроты иногда приводит к ухудшению дыхания. Поэтому название лекарства, дозировку и продолжительность курса должен определять специалист.
При аллергической природе кашля важно устранить контакт с раздражителем. Иногда достаточно убрать из комнаты ароматизаторы, мягкие игрушки, пуховые принадлежности или агрессивные чистящие средства. Антигистаминные препараты назначаются с учетом возраста и состояния ребенка.
Народные средства: что допустимо
Домашние методы могут использоваться только как дополнение к основному лечению. Теплое питье, вода с небольшим количеством меда для детей старше года, увлажнение воздуха и промывание носа обычно безопасны при отсутствии противопоказаний.
Мед нельзя давать детям младше 12 месяцев из-за риска тяжелой кишечной инфекции. Также не стоит предлагать ребенку горячее молоко, обжигающие напитки или концентрированные травяные настои: они могут вызвать ожог или аллергическую реакцию.
Не рекомендуется растирать малыша спиртом, уксусом или эфирными маслами. Эти вещества способны раздражать кожу и дыхательные пути, а при вдыхании некоторых масел возможен бронхоспазм. Паровые ингаляции над кастрюлей также опасны ожогами. Для ингаляций через небулайзер применяют только растворы, назначенные врачом.
Когда нужна срочная помощь
Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если у ребенка:
- заметно затруднен вдох или выдох;
- синеют губы, лицо или ногтевые пластины;
- возник резкий приступ после игры с мелкими предметами или приема пищи;
- появляется свистящее дыхание;
- ребенок не может говорить, пить или сделать полноценный вдох;
- наблюдается выраженная вялость, спутанность сознания или обморок;
- кашель сопровождается кровью или сильной болью в груди;
- высокая температура сохраняется или состояние быстро ухудшается.
Планово показать ребенка педиатру следует при кашле, который длится дольше недели и не становится слабее, повторяется каждую ночь, мешает спать, сопровождается потерей веса, снижением аппетита или одышкой.
Главное правило лечения - не маскировать симптом, а установить его источник. Правильный микроклимат, достаточное питье и уход помогают облегчить сухой кашель, но не заменяют осмотр специалиста. Особенно осторожно нужно действовать при заболевании у грудничков: у них дыхательные пути узкие, а ухудшение может развиться быстро.
